Doenças infantis

Tipos de asma infantil


Tal como acontece com outras doenças, não existe apenas um tipo de asma. Dependendo do gatilho, como e quando ocorre o ataque de asma, seu tratamento pode variar. A asma brônquica suporta vários tipos de classificações. Assim, diferentes tipos de asma infantil podem ser distinguidos com base no nível de controle, os fatores desencadeantes e a gravidade e frequência com que aparecem.

Dependendo do grau de obstrução das vias aéreas (medido com espirometria) e da gravidade ou gravidade e frequência de apresentação dos sintomas, a asma infantil admite a seguinte classificação.

1. Asma leve

Na asma leve, as crises aparecem com frequência não superior a 1 ou 2 por semana, não há interrupção do sono noturno, nos períodos entre crises (como o nome sugere, são os períodos de tempo que passam de uma crise para outra) o paciente é assintomático e apresenta boa tolerância ao exercício físico.

A espirometria geralmente é normal ou com obstrução mínima. Os ataques asmáticos geralmente respondem em menos de 24 horas usando apenas broncodilatadores. A asma leve é ​​dividida em dois subgrupos: leve intermitente (são crises ocasionais) ou leve persistente (os sintomas são frequentes).

2. Asma moderada

Esses pacientes freqüentemente requerem um tratamento antiinflamatório básico, acompanhado nas crises de asma pelo uso regular de broncodilatadores. No caso de convulsões graves, é possível a necessidade de corticosteroides sistêmicos. Os ataques aparecem com mais freqüência do que 1 ou 2 por semana. Podem ocorrer ataques asmáticos graves, embora sejam raros.

A necessidade de tratamento médico urgente é inferior a 3 vezes por ano. A asma noturna pode aparecer 2 a 3 vezes por semana, com repercussões na vida escolar e nos períodos entre crises a criança pode apresentar tosse seca frequente e sibilos, e a tolerância aos exercícios físicos é diminuída. A espirometria apresenta um padrão obstrutivo claro e a resposta dos brônquios após a administração de um broncodilatador é positiva.

3. Asma grave

Esses pacientes requerem tratamento contínuo combinando vários medicamentos: brocodilatadores + corticosteroides sistêmicos ou inalatórios em altas doses + antileucotrienos. Os ataques aparecem com muita frequência e geralmente são ataques asmáticos graves. Assobios no peito ou respiração ofegante geralmente aparecem diariamente. A necessidade de tratamento médico urgente é mais de 3 vezes por ano. Em alguns casos, essas crises são acompanhadas por insuficiência respiratória e até respiração assistida.

Nos períodos entre crises, a criança apresenta tosse seca e assobios contínuos, com péssima tolerância aos exercícios físicos, com interrupção quase diária do sono noturno e aperto no peito ao acordar pela manhã. A vida escolar é claramente afetada e a espirometria mostra um padrão obstrutivo claro. Se os sintomas do seu filho piorarem com o tempo e aparecerem regularmente, consulte o seu pediatra.

Com base na origem da doença ou fatores desencadeantes, a asma infantil pode ser:

1. Asma extrínseca
Também chamada de asma alérgica, inclui asma inalante (pólens, ácaros, animais, fungos e agentes ocupacionais) e ataques de asma por alimentos, medicamentos e himenópteros. A asma alérgica pode, por sua vez, ser dividida em sazonal e perene.

2. Asma intrínseca
Recolher o resto dos casos em que não é possível identificar uma causa alérgica. A asma associada a processos infecciosos, a induzida pela existência de refluxo gastroesofágico ou a que se manifesta pela inalação sustentada de vapores irritantes são alguns exemplos. Entre eles estão:

  • Asma não alérgica (As convulsões são desencadeadas por irritantes, como fumaça de tabaco, desodorantes, tintas ...), por infecções respiratórias, mudanças repentinas de temperatura ou refluxo gastroesofágico.
  • Asma ocupacional: As crises são desencadeadas pela exposição a produtos químicos no local de estudo ou residência.
  • Asma induzida por exercício: é disparado quando a criança faz exercícios ou aumenta sua atividade física.
  • Asma noturna: pode aparecer em crianças com qualquer tipo de asma.

Para tratar os sintomas de asma em crianças, é necessário conhecer os tipos de asma que podem ter. Para cada tipo de asma, existem diferentes sintomas:

  1. Asma alérgica
    Quando a respiração da criança está alterada e difícil quando ela é exposta a alérgenos como pólen, ácaros ou pelos de animais, em qualquer estação do ano.
  2. Asma sazonal
    Quando a criança tem dificuldade para respirar ou tapa o nariz ou produz muitas secreções nasais, quando entra em contato com o pólen, principalmente na primavera.
  3. Asma não alérgica
    Quando os sintomas aparecem ou são desencadeados por irritantes como poeira, infecções respiratórias, ar frio, mudanças bruscas de temperatura, entre outros.
  4. Asma ocupacional
    Quando a criança ou adulto é exposto a substâncias químicas como resinas plásticas, pó de madeira ou metal, etc.
  5. Asma de exercício
    Muitas crianças podem sentir falta de ar quando aumentam sua atividade ou esforço físico. O exercício físico pode causar tosse e consequentemente um ataque de asma. Esses sintomas podem aparecer durante ou após o trabalho físico.

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